Especialização em Neurointensivismo para Adultos

Carga Horária: 58h (44h presenciais – módulos I e II + 14h EAD) 
Docente Responsável: Marcos Augusto Stávale Joaquim  
Ementa: Essa unidade reúne um conjunto de conceitos, princípios e práticas que permitem reconhecer a fisiologia do sistema nervoso central e fisiopatologia dos principais mecanismos de lesões neurológicas.  
Objetivos: 
- Comparar as estruturas do SNC com o exame neurológico; 
- Distinguir entre a fisiologia do SNC e a fisiopatologia da lesão neurológica; 
- Reconhecer o processo do exame neurológico e a aplicação das escalas de avaliação. 
Conteúdo: 
- Embriologia do cérebro e progressão das lesões anóxicas e seus significados nas sequelas; 
- Fisiopatologia do edema cerebral, inchaço cerebral e edema tumoral; 
- Fisiopatologia compartimental da hipertensão intracraniana; 
- Neuroanatomia I: crânio, coluna, medula, encéfalo e meninges; 
- Neuroanatomia II: córtex e subcórtex; 
- Neuroanatologia III: anatomia funcional; 
- Fisiologia Neuronal I; 
- Fisiologia Neuronal II; 
- Barreira hematoencefálica: unidade neurovascular, edema cerebral e fluxo de H2O na barreira hematoencefálica; 
- Fisiopatologia da Hipertensão intracraniana e monitorização da pressão intracriana (PIC) e da pressão de perfusão - cerebral (PPC); 
- Fisiopatologia da isquemia cerebral, focal, global (biologia molecular, eletrofisiologia e hemodinâmica) e penumbra. 
- Modelo hipotético de choque progressivo e cérebro; 
- Anatomia, fisiologia cardiovascular, fisiopatologia e diagnóstico de choque; 
- Avaliação da pré-carga e metas do tratamento do choque; 
- Exame Neurológico e Escalas de Avaliação; 
- Diagnóstico clínico e imagem, fisiopatologia e hemodinâmica encefálica e tratamento; 
- Exame neurológico do coma na visão da neurocirurgia; 
- Avaliação do paciente em coma.  

Anatomia e Fisiologia do Sistema Nervoso Central e Principais Mecanismos de Lesão I - 05 e 06 de outubro de 2023

Anatomia e Fisiologia do Sistema Nervoso Central e Principais Mecanismos de Lesão II - 09 e 10 de novembro de 2023

Carga Horária: 58h (44h presenciais – módulos III e IV + 14h EAD) 
Docente Responsável: Fábio Santana Machado 
Ementa: Essa unidade apresenta um conjunto de conceitos, princípios e práticas que possibilitam a interpretação de lesões neurológicas a partir de exames de imagem e identificação do método para monitorização.    
Objetivos: 
- Avaliar as indicações e limitações dos métodos diagnósticos para alterações neurológicas; 
- Interpretar lesões e alterações neurológicas; 
- Escolher os métodos de monitorização neurointensiva.  
Conteúdo: 
- Princípios de Imagem: acidente vascular hemorrágico, acidente vascular isquêmico, hemorragia subaracnóide; 
- Princípios de imagem e tipos de doenças metabólicas, infecções de SNC e tumores; 
- Princípios do doppler transcraniano (DTC) e seus aspectos técnicos e de limitação. Avaliação da auto-regulação; 
- Doppler transcraniano: traumatismo crânio-encefálico e acidente vascular isquêmico; 
- Doppler transcraniano em operações de carótida e revascularização do miocárdio (intraoperatório); 
- Doppler transcraniano: hemorragia subaracnóide; 
- Montagem do EEG: padrão normal e artefatos; 
- Anormalidades básicas no EEG; 
- EEG na UTI e nas emergências neurológicas; 
- Papel do EEG contínuo; 
- Eletroneuromiografia: princípios, particularidades técnicas e diagnóstico das principais síndromes; 
- Potencial evocado: aspectos clínicos e práticos; 
- Monitorização multimodal em neurointensivismo; 
- Monitorização multimodal em crianças;  
- Monitorização de variáveis sistêmicas; 
- Variáveis de fluxo I e II; 
- Identificação de arritmias.  

Neuroimagem, Monitorização e Neurointensivismo I - 07 e 08 de dezembro de 2023

Neuroimagem, Monitorização e Neurointensivismo II - 18 e 19 de janeiro de 2024

Carga Horária: 29h (22h presenciais – módulo V + 7h EAD) 
Docente Responsável: Marcos Augusto Stávale Joaquim
Ementa: Essa unidade oferece ferramentas para que o aluno consiga compreender o diagnóstico e os tratamentos indicados para as lesões encefálicas e Raquimedulares traumáticas. Além disso, a unidade oportuniza a discussão sobre o papel do tratamento cirúrgico das lesões neurológicas.  
Objetivos: 
Discutir o diagnóstico e tratamento da hipertensão intracraniana; 
Compreender os princípios do diagnóstico e tratamento do trauma pós-operatório; 
Avaliar as medidas para controle clínico e neuroproteção do paciente submetido a trauma neurológico; 
Conteúdo: 
- Tratamento da hipertensão intracraniana; 
- Tratamento da Hipertensão Intracraniana em crianças; 
- Tratamento clínico do trauma crânio-encefálico; 
- Lesão medular traumática: aspectos cirúrgicos e avanços; 
- Trauma raquimedular: aspectos clínicos; 
- Trauma pós-operatório: princípios de anestesia e monitorização; fisiopatologia cerebral durante a anestesia; proteção cerebral; anestesia e neurocirurgia; 
- Trauma pós-operatório: particularidades no atendimento; particularidades fisiológicas e fisiopatologia da lesão cerebral aguda em crianças; 
- Trauma pós-operatório: neurocirurgia funcional e estereotaxia; dor, doença de Parkinson; 
- Trauma pós-operatório: operações de hidrodinâmica, racional fisiopatológico; 
- Trauma pós-operatório: avaliação de risco clínico, perioperatório geral e particularidades; 
- Perioperatório neurocirúrgico de operações eletivas: complicações; 
- Operações e hematomas: particularidades e complicações; 
- Operações de tumores supra e infratentoriais: particularidades e complicações; 
- Operações de hipófise: vias de acesso, complicações e cuidados imediatos; 
- Fisiopatologia do edema intracraniano; 
- Controle clínico e neuroproteção; 

15 e 16 de fevereiro de 2024

Carga Horária: 58h (44h presenciais – módulos VI e VII + 14h EAD) 
Docente Responsável: Fábio Santana Machado
Ementa: Essa unidade visa proporcionar ao aluno a compreensão do diagnóstico, tratamento e acompanhamento das lesões encefálicas isquêmicas e hemorrágicas, bem como a prevenção e o manejo das complicações.  
Objetivos: 
- Descrever o diagnóstico acidente vascular cerebral isquêmico e hemorrágico; 
- Comparar os métodos de tratamento do acidente vascular cerebral isquêmico e hemorrágico. 
Conteúdo: 
- Acidente vascular cerebral isquêmico: epidemiologia e quadro clínico; 
- Acidente vascular cerebral isquêmico: diagnóstico, imagem e classificação; 
- Acidente vascular cerebral isquêmico: trombólise, endovascular, craniectomia descompressiva, antiagregação; 
- Acidente vascular cerebral isquêmico: anticoagulação, manejo da pressão arterial, complicações clínicas. Unidade stroke; 
- Tratamento endovascular: acidente vascular cerebral isquêmico; 
- Angiomas cerebrais: aspectos gerais, hemodinâmica, métodos diagnósticos. Fisiopatologias dos distúrbios hemodinâmicos no pós-operatório de angiomas e tratamento cirúrgico; 
- Tratamento endovascular: aneurisma e angiomas cerebrais; 
- Acidente vascular hemorrágico;  
- Hemorragia subaracnóide.  

Acidente Vascular Encefálico I - 07 e 08 de março de 2024

Acidente Vascular Encefálico II - 04 e 05 de abril de 2024

Carga Horária: 29h (22h presenciais – módulo VIII + 7h EAD)
Docente Responsável: Fábio Santana Machado 
Ementa: O conhecimento fornecido nessa unidade, permite a compreensão sobre o diagnóstico e tratamento das principais alterações neurológicas agudas e identificar os principais distúrbios sistêmicos que levam às alterações agudas da consciência e os critérios para diagnosticar morte encefálica e manter o doador.  
Objetivos: 
- Descrever o diagnóstico das síndromes convulsivas e estado de mal epilético; 
- Selecionar os métodos de suporte hemodinâmico, respiratório e nutricional do doente neurológico; 
- Classificar as manifestações neurológicas de distúrbios metabólicos e endócrinos;  
- Identificar os distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básico no doente neurológico; 
- Identificar os métodos para diagnóstico da morte encefálica e mecanismos para manutenção do doador; 
- Discutir os métodos de reabilitação em neurointensivismo em conjunto com os profissionais de saúde; 
- Aplicar os princípios de suporte avançado de vida; 
Conteúdo:  
- Estado de mal epilético; 
- Particularidades das drogas anticonvulsivantes e novas drogas; 
- Sedação e analgesia em neurocrítico; 
- Circulação extracorpórea e cérebro; 
- Distúrbios de coagulação e cérebro; 
- Exames de coagulação e tromboelatograma; 
- Fisiologia respiratória, insuficiência respiratória, ventilação e princípios de ventilação; 
- Fisiologia dos nutrientes, cálculo das necessidades basais e particularidades nutricionais do paciente neurológico; 
- Insuficiência hepática fulminante; 
- Equilíbrio ácido básico; metabolismo da água e sódio; e distúrbios hidroeletrolíticos; 
- Encefalopatia anóxica; 
- Miastenia gravis, botulismo, polirradiculite aguda e neuropatias paralisantes: diagnóstico e tratamento; 
- Choque séptico: diagnóstico e tratamento;  
- Prevenção e tratamento da PAV. Infeção de corrente sanguínea e infeção urinária; 
- Mecanismo de resistência e uso racional de antimicrobianos; 
- Meningites e encefalites; 
- Aspectos fisiopatológicos do mecanismo de lesão e terapias para reabilitação; 
- Reabilitação do paciente neurológico: papel do fisiatra como coordenador da equipe; 
- Reabilitação: fisioterapia motora e respiratória; 
- Reabilitação: fonoaudiologia (deglutição e comunicação); 
- Reabilitação: terapia ocupacional; 
- Reabilitação: neuropsicologia; 
- Cuidados paliativos; 
- Disfunção hormonal na morte encefálica; 
- Morte encefálica e legislação; 
- Morte encefálica: cuidados com o doador; 
- Revisão de suporte avançado de vida.  

02 e 03 de maio de 2024

Carga Horária: 58h (44h presenciais – módulos IX e X + 14h EAD) 
Docente Responsável: Fernando José da Silva Ramos 
Ementa: A qualidade dos serviços e da prática assistencial são pautadas em indicadores e acompanhamentos sistemáticos, dessa forma esta unidade fornece subsídios para que o aluno compreenda a organização da Unidade de Terapia Intensiva e os princípios norteadores de qualidade e segurança, nos procedimentos médicos e da equipe multiprofissional.  
Objetivos: 
- Analisar o valor dos índices prognósticos; 
- Conhecer o processo de organização de uma Unidade de Terapia Intensiva e seus aspectos de humanização; 
- Analisar os indicadores de cuidado da UTI e dos cuidados terapêuticos. 
Conteúdo: 
- Organização de uma Neuro-UTI; 
- Organização e funcionamento das Unidades de Terapia Intensiva e interação multiprofissional; 
- Noções de processos em Unidades de Terapia Intensiva; 
- Qualidade e indicadores em Unidades de Terapia Intensiva; 
- Índices prognósticos em Unidades de Terapia Intensiva; 
- Aspectos psicológicos em Unidades de Terapia Intensiva; 
- Humanização em Unidades de Terapia Intensiva; 
- Crew Resource Management. 

Princípios Organizacionais e Qualidade em Medicina Intensiva I - 06 e 07 de junho de 2024

Princípios Organizacionais e Qualidade em Medicina Intensiva II - 04 e 05 de julho de 2024

Carga Horária: 22h presenciais
Docente Responsável: Carlos Augusto Dias
Ementa: Essa unidade fornece o conhecimento sobre os desafios éticos e legais no cuidado ao paciente em lesões neurológicas atendido na Unidade de Terapia Intensiva, sendo embasado nos preceitos legais e humanizados. Aborda o relacionamento interprofissional com a equipe multiprofissional. 
Objetivos: 
- Proporcionar conhecimentos de bioética; 
- Conhecer as normas éticas vigentes para as investigações biomédicas com seres humanos e animais; 
- Proporcionar conhecimentos sobre aspectos conceituais da bioética, conflitos de interesse e éticos e as relações humanas. 
Conteúdo: 
- Eutanásia, Distanásia e Ortotanásia; 
- Código de Ética Médica; 
- Comissão de Ética em Pesquisa: pesquisa envolvendo seres humanos.

08 e 09 de agosto de 2024